​湖南艺术职业学院在校学生外出实习考察报批表

地点

(地点一)/ (地点二) / (地点三)

主办部门

外出总人数

专业（班级）

外出学生数

领队

职务

带队老师

承接方（单位）

法人代表

内容

（含日程安排，是否已购买人身意外险，是否已书面征求法定监护人意见等）

人员名单（姓名、性别）

(人数较多请附件)

主办部门意见

负责人签章：

年月日

教务处意见

负责人签章：

年月日

学工处意见

负责人签章：

年月日

艺术实践部意见

(非艺术类免)

负责人签章：

年月日

学院教学副院长意见

签字：

年月日

学院学生副院长意见

签字：

年月日

学院院长意见

签字：

年月日